BOL U GRUDIMA KOD DJECE I ADOLESCENATA
KOJI SU NAJČEŠĆI UZROCI BOLA?
To je vrlo često blaga, prolazna upala "grudnih mišića". To je mišić koji učestvuje pri disanju, ali i uobičajnim aktivnostima djece. Zato su oni podložni "zamoru", koji može dovesti do pojave bola/ hipoksija u mišićima i nakupljanje mlječne kiseline/.U ovu grupu spadaju i ""'bolovi rasta", koji su također bezazleni.Postoje i bolovi "na nervnoj bazi".Emotivnija djeca ponekad osjećaju bolove u grudima. Ponekad opterećena i sličnim bolestima u porodici. Kod neke djece se bol javlja poslije obroka/ osjećaj preskakanja kada legnu, paljenje iza grudne kosti, koje može biti praćeno podrigivanjem.Radi se najčešće o gorušici, koja je rezultat prelijevanja želučane kiseline u jednjak/ hiatus hernija/.
GORUŠICA- uzrok bola i kod gastro-ezofagealnog refluksa. Jako čest je uzrok bola respiratornog porijekla kao posljedica bronhitisa, upale pluća , astme ili pulmonalnih bolesti druge etiologije.
ISTAĆI ĆEMO, ALI NE I NA KRAJU, KARDILOŠKI BOL. Sumnja na to izaziva sigurno najviše panike kod naših pacijenata i njihovih roditelja. Djeca često poremečaj srčanog ritma shvaćaju/ opisuju/ kao bol. Tu spadaju atake na srcu poslije virusnih i bakterijskih infekcija/ često neprepoznato/- miokarditisa i perikarditisa/promjene na srčanom mišiću i srčanoj ovojnici/.Posebno su opasne bolesti srčanog mišića- miokardiopatije.Bolest zahvata miokard i dovodi do uvečanja, istanjenja ili rigidnosti srčanog mišića. Govorimo o primarnim kardiomiopatijama kod kojih uzrok nije poznat i o sekundarnim, kojima se zna uzrok. to su vrlo opasne bolesti , koje se vrlo često ne prepoznaju na vrijeme, pa se ne počnu liječiti na vrijeme i adekvatno.
KADA TREBA BITI IZUZETNO OPREZAN?
Visoka temperatura, malaksalost i bol iza grudne kosti. Kod svakog bola koji je praćen vrtoglavicom, nesvjesticom ili potpunim gubitkom svijesti. Bolovi u grudima koji se javljaju poslije traume, pada, udarca, saobračajne nesreće- prelom rebara itd. Kod bola u grudima kod djece koja "čujno" dišu ili im pluća "sviraju". Obično se radi o težoj formi obstrukcije- astmi. AKO SE BOL U GRUDIMA/ IZA GRUDNE KOSTI/ JAVI TOKOM JAKOG FIZIČKOG NAPORA-POTREBNA JE BRZA DIJAGNOSTIČKA OBRADA.
NA KRAJU ĆEMO REĆI-Bol iza grudne kosti, kod djece i adolescenata, najčešće nije znak težeg oboljenja, ali opreza nikad dosta, pogotovo ako se djeca bave sportskim aktivnostima. Srce je organ koji se mora najviše prilagoditi i adaptirati na neubičajne napore. Također, poseban oprez poslije preležanih infekcija.
